Globalmed-09.ru

Все о здоровье

Анатомия диафрагмы

Анатомия диафрагмыДиафрагма - сухожильно-мышечная перегородка, разделяющая грудную и брюшную полости. Она имеет вид 2-ух сухожильных куполов с вдавлением меж ними. Мышечная часть размещена по периферии. В ней различают грудинный, реберный и поясничные отделы. Меж грудинным и реберным отделами имеется грудинореберное место (треугольники Морганьи, Ларрея), заполненное клетчаткой. Поясничный и реберный отделы разбиты пояснично-реберным местом (треугольник Бохдалека). Поясничный отдел диафрагмы образован с каждой стороны 3-мя связками (ножками): внешней (латеральной), промежной и внутренней (медиальной). Сухожильные края обеих внутренних ножек диафрагмы делают на уровне I поясничного позвонка, слева от срединной полосы, дугу, ограничивающую отверстие для аорты и грудного протока. Пищеводное отверстие диафрагмы образовано почти всегда за счет правой внутренней ножки диафрагмы, пореже - за счет левой ножки (10 % случаев). Через пищеводное отверстие диафрагмы проходят также блуждающие нервишки. Через межмышечные щели поясничного отдела диафрагмы проходят симпатические стволы, внутренностные нервишки, непарная и полунепарная вены. Отверстие для нижней полой вены размещено в сухожильном центре диафрагмы.

Сверху диафрагма покрыта внутригрудной фасцией, плеврой, а в центральной части - перикардом, снизу - внутрибрюшной фасцией и брюшиной. К забрюшинной части диафрагмы прилежат поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, окруженные жировой капсулой почки и надпочечники. К правому куполу диафрагмы прилежит печень, к левому - селезенка, дно желудка, левая толика печени. Меж этими органами и диафрагмой имеются надлежащие связки. Правый купол диафрагмы размещен выше (4-ое межреберье), чем левый (5-ое межреберье). Высота стояния диафрагмы находится в зависимости от конституции, возраста, наличия патологических процессов в грудной и брюшной полостях.

Кровоснабжение производят верхняя и нижняя диафрагмальные артерии, отходящие от аорты, мышечно-диафрагмальная и перикардодиафрагмальная артерии, отходящие от внутренней грудной, также 6 нижних межреберных артерий.

Отток венозной крови происходит по одноименным венам, непарной и полунепарной венам, также венам пищевого тракта.

Лимфоотток происходит по лимфатическим сосудам, размещенным повдоль пищевого тракта, аорты, нижней полой вены и другим сосудам и нервишкам, проходящим через диафрагму. Потому воспалительный процесс может распространиться по лимфатическим сосудам из брюшной полости в плевральную и напротив. Лимфатические сосуды отводят лимфу сверху через ретроперикарди-альные и задние медиастинальные лимфатические узлы, снизу - через парааортальные и околопищеводные.

Иннервация осуществляется диафрагмальными и межреберными нервишками.

Функции диафрагмы. Выделяют статическую и динамическую функции диафрагмы. Статическая состоит в поддержании различия давления в грудной и брюшной полостях и обычных отношений меж их органами. Динамическая проявляется воздействием передвигающейся при дыхании диафрагмы на легкие, сердечко и органы брюшной полости. Движения диафрагмы содействуют расправлению легких на вдохе, упрощают поступление венозной крови в правое предсердие, содействуют оттоку венозной крови от печени, селезенки и органов брюшной по¬лости, движению газов в пищеварительном тракте, акту дефекации, лимфообращению.

 


 

Похожие статьи:

Бронхоэктатическая болезнь: опасное отягощение бронхита

Сколько раз в году вы болеете бронхитом? Чем может окончиться нелеченный бронхит? Что такое бронхоэктазы и чем они небезопасны? Если острые бронхиты повторяются почаще 3 раз в год, означает, бронхит...

Актиномикоз легких

Болезнь может быть вызвано лучистым грибом Actinomyces, который попадает в дыхательные пути при жевании колосков злаков. Но почаще возбудителем является анаэробный Actinomyces Wolf-Israel, который сапрофитирует в полости рта у корней...

Прирожденные деформации грудной клеточки

Аномальное развитие хрящей ребер и грудины является предпосылкой разных деформаций грудной клеточки. Практически у всех малышей они приметны при рождении, в неких случаях становятся видимыми в позднем детском возрасте. Недостаток...

Воспалительные заболевания

Воспалительные заболевания легких образуют огромную группу патологических процессов, развивающихся в легких. Более частым из их является пневмония - воспаление паренхимы легкого, расположенной дистально по отношению к конечным бронхиолам. В процесс...

 

LiRu